19. Dezember 2018
Widerruf einer Genehmigung zur Anstellung eines Dauerassistenten
...6 SGB V entsprechend anzuwenden ist - § 95 Abs. 4 S. 3 SGB V verweist auf Abs. 5-7, ist kein Grund ersichtlich, § 95 Abs. 6 SGB V nicht auch auf einen Widerruf einer Anstellungsgenehmigung entsprechen...
REWIS RS 2018, 130
26. November 2015
Bariatrische Operation auf Grund Eintritts einer Genehmigungsfiktion nach § 13 Abs. 3a S. 6 SGB …
...6.2.2015 und der damit verbundenen Tatbestandswirkung. Der Beklagte habe damit auf § 44 SGB V zurückgreifen müssen. Damit scheide auch die Genehmigungsfiktion des § 13 Abs. 3a S. 6 SGB V aus, da das n...
REWIS RS 2015, 1628
2. Oktober 2018
Entzug der ärztlichen Zulassung
...6 SGB V i.V.m. § 27 Ärzte-ZV. Die Klägerin habe im Zeitraum der Quartale 1/16 - 4/16 lediglich 27 Fälle abgerechnet, während die Vergleichsgruppe allein in einem Quartal 884 Fälle abgerechnet habe. Di...
REWIS RS 2018, 3188
24. Mai 2017
Entzug der vertragsärztlichen Zulassung wegen fehlender Fortbildung
...SGB V die Fortbildungspflicht so detailliert geregelthat, spricht für den hohen Stellenwert Der Fortbildungspflicht. Dieser findet insbesondere seinen Ausdruck in § 95d Abs. 3 Satz 6 SGB V. (Rn. 16 – ...
REWIS RS 2017, 10362
16. Juni 2016
Rücknahme einer Genehmigungsfiktion (§ 13 Abs. 3a SGB V) - Mammareduktionsplastik und Liposuktion
...6 Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V) gegeben (vgl. SG Augsburg, Urteil vom 12.04.2016 - S 10 KR 50/15; SG Augsburg, Urteil vom 03.06.2014 - S 6 KR 339/13; SG Nürnberg, Urteil vom 27.03.2014 - S 7 K...
REWIS RS 2016, 9772
22. November 2019
Versorgung mit Cannabisblüten
...6 SGB V eingetreten. Die Klägerin hat zudem einen Anspruch auf Kostenerstattung gem. § 13 Abs. 3a Satz 7 SGB V. 21Die Tatbestandsvoraussetzungen für die Genehmigungsfiktion gem. § 13 Abs. 3a SGB V lie...
REWIS RS 2019, 1225
13. Februar 2020
Vertrags(zahn) arztangelegenheiten
...6 Abs. 5 S. 1 SGB V in der Fassung des Gesetzes vom 22.12.1999 (BGBl I S. 2626) bzw. § 106c Abs. 3 S. 1 SGB in der Fassung des Gesetzes vom 16.04.2015 (BGBl I S. 1211)). Dagegen findet die Prüfung unz...
REWIS RS 2020, 8128
7. November 2017
Vertrags(zahn)arztangelegenheiten
...6a Abs. 5 SGB V a.F. bzw. § 106d Abs. 5 SGB V n.F.). Für den Inhalt und die Durchführung der Prüfungen nach den Abs. 2 und 3 hat der Gesetzgeber in § 106a Abs. 6 SGB V a.F. (§ 106d Abs. 6 SGB V n.F.) ...
REWIS RS 2017, 2801
11. Februar 2020
Rückerstattung
...6 Abs. 5 S. 1 SGB V in der Fassung des Gesetzes vom 22.12.1999 (BGBl I S. 2626) bzw. § 106c Abs. 3 S. 1 SGB in der Fassung des Gesetzes vom 16.04.2015 (BGBl I S. 1211)). Dagegen findet die Prüfung unz...
REWIS RS 2020, 8133
30. März 2020
Erstattungsanspruch
...6 = SozR 4-5560 § 17b Nr. 2, RdNr. 27; zur Bundespflegesatzverordnung: BSG SozR 4-5565 § 14 Nr. 10 RdNr. 14; BSG SozR 3-5565 § 14 Nr. 2 S. 15; BSG SozR 3-5565 § 15 Nr. 1 S. 6). bb) Nach diesen Maßstäb...
REWIS RS 2020, 8152
13. Dezember 2016
Zulassungsentziehung wegen Verletzung der Fortbildungspflicht
...6.2009 erstmals fortbildungsverpflichtet gewesen, der Nachweis habe gemäß § 95d Abs. 3 S. 6 SGB V noch bis zum 30.6.2011 erbracht werden können. Durch das Ruhen der Zulassung im Zeitraum vom 1.10.2004...
REWIS RS 2016, 826
18. September 2023 38. Kammer
Anordnung der aufschiebenden Wirkung, Honorarkürzungsbescheid, Aufschiebende Wirkung, Antragsgegner, Datenschutzgrundverordnung, Hauptsacheverfahren, Dsgvo, Vertragszahnarzt, Vollziehungsinteresse, vertragszahnärztliche Versorgung, …
...6.2023 die Zwangsvollstreckung angedroht. 3Zur Rechtslage wurde ausgeführt, die Anordnung der aufschiebenden Wirkung der Widersprüche sei gemäß § 62 SGB X in Verbindung mit § 80 Abs. 5 VwGO geboten. D...
REWIS RS 2023, 6042
24. Oktober 2019
Beziehen rechtskräftiger Verurteilungen im Rahmen der Prüfung - Entzug der vertragsärztlichen Zulassung
...6 KA 49/11 R; BSG, Beschluss vom 22.3.2016 , Az B 6 KA 69/15 B) ist für die Berücksichtigung von Wohlverhalten bei der Entscheidung über den Entzug der vertragsärztlichen Zulassung kein Raum. Unabhäng...
REWIS RS 2019, 2225
22. März 2018
Übernahme der Kosten einer Mammareduktionsplastik aufgrund Eintritts der Genehmigungsfiktion
...SGB X ist nicht möglich. Die Genehmigungsfiktion nach § 13 Abs. 3a Satz 6 SGB V wirkt wie ein positiver Bewilligungsbescheid (vgl. vgl. BSG, Urteil vom 08. März 2016 - B 1 KR 25/15 R -, BSGE SozR 4-25...
REWIS RS 2018, 11676
27. April 2020
Krankenversicherung
...6 = SozR 4-5560 § 17b Nr. 2, RdNr. 27; zur Bundespflegesatzverordnung: BSG SozR 4-5565 § 14 Nr. 10 RdNr. 14; BSG SozR 3-5565 § 14 Nr. 2 S. 15; BSG SozR 3-5565 § 15 Nr. 1 S. 6). bb) Nach diesen Maßstäb...
REWIS RS 2020, 8163
15. September 2017
Entzug der Zulassung zur vertragsärztlichen Tätigkeit
...6 KA 49/11 R; BSG, Beschluss vom 22.03.2016, Az. B 6 KA 69/15 B). Es geht um die Berücksichtigung des Verhaltens nach Abschluss des Verwaltungsverfahrens im Rahmen des gerichtlichen Verfahrens. Die bi...
REWIS RS 2017, 5258
21. Februar 2018
Keine Versorgung mit Cannabis im Eilrechtsschutz
...6 Satz 1 SGB V befragt. 6In seinem Gutachten vom 23. Januar 2018 gelangt der Sachverständige in einem Gutachten nach Aktenlage - der Antragsteller hielt wegen der bereits erteilten Erlaubnis nach § 3 ...
REWIS RS 2018, 13501
8. November 2016
Sachleistungsanspruch infolge Eintritt der Genehmigungsfiktion
...SGB X) aufgehoben. 2Dagegen hat die Klägerin mit Schriftsatz ihres Bevollmächtigten vom 04.03.2016 (Eingang bei der Beklagten am 04.03.2016) Widerspruch erhoben. 3Am 16.02.2016 hat die Klägerin Festst...
REWIS RS 2016, 2761
8. November 2016
Die Genehmigungsfiktion bei nicht rechtzeitiger Entscheidung der Krankenkasse
...SGB X) aufgehoben. Dagegen hat die Klägerin mit Schriftsatz ihres Bevollmächtigten vom 04.03.2016 (Eingang bei der Beklagten am 04.03.2016) Widerspruch erhoben. Am 16.02.2016 hat die Klägerin Feststel...
REWIS RS 2016, 2734
11. Oktober 2017
Versorgungsausschluss bei "Spasmo Mucosolvan" zu Lasten gesetzlicher Krankenkassen
...SGB V haben Versicherte Anspruch auf Versorgung mit apothekenpflichtigen Arzneimitteln, soweit die Arzneimittel nicht nach § 34 SGB V oder durch Richtlinien nach § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 6 SGB V ausgeschl...
REWIS RS 2017, 4070
20. Juni 2018
Vertrags(zahn)arztangelegenheiten
...6.2016 in der Fassung des Widerspruchsbescheides vom 26.4.2017. In den genannten Bescheiden wurde der Antrag der Klägerin nach § 44 SGB X vom 9.6.2016 auf Aufhebung der bestandskräftigen Honorarbesche...
REWIS RS 2018, 7442
6. Juli 2023 15. Kammer
Krankenversicherung, Rentenversicherung, Einkommen, Bescheid, Altersrente, Widerspruchsbescheid, Verwaltungsakt, Arbeitnehmer, Familienversicherung, Verzicht, Rentenbescheid, Krankenversicherungsbeitrag, Einkommensgrenze, Anspruch, freiwillige …
...6 SGB V (Stand: 05.06.2023), Rn. 66). 27Hätte der Gesetzgeber daher bei der Neugestaltung des Rentenrechts die krankenversicherungsrechtlichen Auswirkungen im Blick gehabt, wäre § 46 Abs. 2 SGB I nach...
REWIS RS 2023, 4229
27. April 2020
Kostenerstattung für eine Krankenhausbehandlung
...6 = SozR 4-5560 § 17b Nr. 2, RdNr. 27; zur Bundespflegesatzverordnung: BSG SozR 4-5565 § 14 Nr. 10 RdNr. 14; BSG SozR 3-5565 § 14 Nr. 2 S. 15; BSG SozR 3-5565 § 15 Nr. 1 S. 6). 45bb) Nach diesen Maßst...
REWIS RS 2020, 8159
4. März 2020
Kein Anspruch auf Versorgung mit Cannabis-Präparat
...6In der Zwischenzeit wurden weitere Privatrezepte über die Verordnung von Cannabispräparaten eingereicht (5 g verordnet am 07.06.2019, 15 g verordnet am 19.06.2019, 20 g verordnet am 14.06.2019, 40 g ...
REWIS RS 2020, 8139
20. Juli 2020
Krankenversicherung -schwerwiegende Erkrankung im Sinne § 31 Abs. 6 SGB V
...6 SGB V Zur schwerwiegenden Erkrankung im Sinne § 31 Abs. 6 SGB V I. Die Klage wird abgewiesen. II. Außergerichtliche Kosten sind nicht zu erstatten. 1Streitig ist die Genehmigung einer Behandlung ...
REWIS RS 2020, 7793