18. Februar 2016 3. Senat
Soziale Pflegeversicherung - Wohngruppenzuschlag - Familienverbund - Zusammenleben zum Zweck der gemeinschaftlich organisierten pflegerischen Versorgung …
...38a SGB XI, Fassungen vom 22.5.2013 und vom 19.12.2014 ). Der Vorschrift des § 38a SGB XI liege das besondere Konzept der sogenannten "neuen Wohnformen" zugrunde. Sprachlich zum Ausdruck ko...
REWIS RS 2016, 15974
10. September 2020 3. Senat
(Soziale Pflegeversicherung - Wohngruppenzuschlag - "ambulante" Versorgungsform iSd § 38a Abs 1 S 1 SGB …
...38a SGB XI seien schon deshalb nicht erfüllt, weil ausweislich der vorgelegten Verträge in beiden Wohngruppen zu keinem Zeitpunkt iS von § 38a Abs 1 Satz 1 Nr 3 SGB XI ausschließlich "eine" ...
REWIS RS 2020, 2262
21. September 2016
...38a SGB XI in der Fassung des Ersten Pflegestärkungsgesetzes (PSG I) vom 17.12.2014 (im Folgenden § 38a SGB XI n.F.). 26 Nach § 38a Abs. 1 SGB XI n.F. haben Pflegebedürftige Anspruch auf einen pausc...
REWIS RS 2016, 5179
9. Mai 2018
Kein Wohngruppenzuschlag bei fehlender Präsenzkraft
...SGB XI, 2. Aufl. 2017, § 38a SGB XI, Rn. 32; KassKomm/Leitherer SGB XI § 38a Rn. 4-13, BAYERN.RECHT). Nach Krauskopf in Soziale Krankenversicherung, Pflegeversicherung, SGB XI § 38a Rn. 15-17, BAYERN....
REWIS RS 2018, 9328
10. September 2020 3. Senat
(Soziale Pflegeversicherung - Wohngruppenzuschlag - "gemeinsame Wohnung" iSd § 38a SGB 11)
...38a Abs 1 Satz 1 Nr 3 SGB XI), könne daher offenbleiben (Urteil vom 26.11.2019). 7 Mit seiner Revision rügt der Kläger eine Verletzung des § 38a Abs 1 Satz 1 SGB XI. Die ...
REWIS RS 2020, 2260
27. Juni 2019
Familienwohngruppe
...38a SGB XI regeln wollen, so hätte er dies in § 38a SGB XI enumerativ aufführen können. 11Mit Urteil vom 09.05.2018 hat das SG die Klage abgewiesen. Entgegen der Ansicht der Beklagten handele es sich ...
REWIS RS 2019, 5979
12. Mai 2017 8. Senat
(Sozialhilfe - Vererbung von Ansprüchen - Hilfe zur Pflege - häusliche Pflege - Heranziehung einer …
...SGB XII normiert zunächst § 13 Abs 3 SGB XI aF; unter die in § 13 Abs 3a SGB XI aF (vgl nunmehr § 45b Abs 3 SGB XI) genannte Ausnahme fällt der Wohngruppenzuschlag nach § 38a SGB XI ausdrücklich nicht...
REWIS RS 2017, 11019
10. September 2020 3. Senat
Private Pflegeversicherung - Wohngruppenzuschlag - Erfordernis der "gemeinschaftlichen Beauftragung" einer für die Wohngruppe tätigen Person …
...SGB XI-ÄndG, BT-Drucks 18/2379, zu Art 1 Nr 8 § 38a SGB XI, S 6 zu Nr 2 und Gesetzentwurf der Bundesregierung zum PSG II, BT-Drucks 18/5926, zu Art 2 § 38a SGB XI, S 125 zu Nr 20). ...
REWIS RS 2020, 2261
26. März 2021 3. Senat
Krankenversicherung - Anspruch auf häusliche Krankenpflege - ambulant betreute Wohngruppe - kein Verlust des Anspruchs …
...SGB XI bis zur Höchstgrenze, zuletzt nach dem Pflegegrad 3, den Entlastungsbetrag für Pflegebedürftige in häuslicher Pflege nach § 45b SGB XI sowie den Wohngruppenzuschlag nach § 38a SGB XI.4 ...
REWIS RS 2021, 7402
20. August 2019
Einfachste Maßnahmen der Behandlungspflege nicht vom Leistungsumfang einer ambulanten Pflegewohngruppe umfasst
...38a SGB XI. Eine individuelle pflegerische Versorgung finde durch die Präsenzkraft nach § 38a SGB XI nicht statt. 15Die Beklagte hat auf die angegriffenen Bescheide verwiesen. 16Mit Urteil vom 18.06.2...
REWIS RS 2019, 4296
20. August 2019
Häusliche Krankenpflege in ambulanten Wohngruppen
...SGB XI bis zur Höchstgrenze, Betreuungs- und Entlastungsleistungen nach § 45b SGB XI in Höhe von monatlich 125,00 € und den Wohngruppenzuschlag nach § 38a SGB XI in Höhe von 214,00 € (Bescheid vom 23....
REWIS RS 2019, 4313
18. Juni 2019
Krankenversicherung
...38a SGB XI. Eine individuelle pflegerische Versorgung finde durch die Präsenzkraft nach § 38a SGB XI nicht statt. 21Mit Schriftsatz vom 09.04.2019 hat die Prozessbevollmächtigte der Klägerin auf die a...
REWIS RS 2019, 6256
13. Juli 2020
Voraussetzung für Wohngruppenzuschlag
...38a SGB XI mit Wirkung ab 04.10.2016. 2Die 1992 geborene Klägerin erhält von der Beklagten seit dem 01.01.2017 Leistungen nach dem SGB XI unter Zugrundelegung des Pflegegrades 5, nachdem ihr zuvor ab ...
REWIS RS 2020, 8189
18. Juni 2019
Krankenversicherung
...38a SGB XI. Eine individuelle pflegerische Versorgung finde durch die Präsenzkraft nach § 38a SGB XI nicht statt. 23Mit Schriftsatz vom 13.06.2019 hat der Prozessbevollmächtigte der Klägerin den strei...
REWIS RS 2019, 6251
18. Juni 2019
Krankenversicherung:
...38a SGB XI. Eine individuelle pflegerische Versorgung finde durch die Präsenzkraft nach § 38a SGB XI nicht statt. 21Mit Schriftsatz vom 25.04.2019 hat die Prozessbevollmächtigte der Klägerin auf die a...
REWIS RS 2019, 6259
20. August 2019
Leistungen, Krankenkasse, Eingliederungshilfe, Krankenpflege, Betreuung, Mietvertrag, Versorgung, Bescheid, Wohngemeinschaft, Berufung, Pflegedienst, Behandlungspflege, Sozialhilfe, Pflegeheim, Leistungen …
...38a SGB XI. Eine individuelle pflegerische Versorgung finde durch die Präsenzkraft nach § 38a SGB XI nicht statt. 16Sodann hat die Klägerin den streitgegenständlichen Anspruch konkretisiert, insbesond...
REWIS RS 2019, 4308
24. Februar 2016
Zu den Voraussetzungen der Gewährung von Pflegegeld nach der Übergangsregelung des § 123 SGB XI
...SGB XI liegt anders als bei Unterbringung in einer ambulant betreuten Wohngruppe i. S.v. § 38a SGB XI stationäre Unterbringung und keine häusliche Pflege vor. (amtlicher Leitsatz) I. Die Berufung des...
REWIS RS 2016, 15600
21. Januar 2016
Kostenerstattung bei Leistungen des erstbefassten Rehabilitationsträgers trotz Weiterleitung
...SGB I i. V. m. § 102 SGB X (h.M. vgl. BSGE 98, 267, 270 = SozR 4-3250 § 14 Nr. 4 und Luik in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB IX, 2. Aufl. 2015, § 14 SGB IX, Rn. 132). Die Regelung des § 14 Abs. 2 SGB I...
REWIS RS 2016, 17292
18. Juli 2016
...38a SGB XI. Nach Ziff. 4 dieser Vorschrift liegt eine ambulante Wohngruppe dann nicht mehr vor, wenn Leistungen erbracht werden, die stationären Leistungen vergleichbar sind. Diese Überlegung kann jed...
REWIS RS 2016, 8045
18. Februar 2019
Häusliche Krankenpflege in einer Demenz-Wohngemeinschaft
...SGB XII, Stand November 2014, K § 13 RdNr. 58, 59 mwN). Leistungen der Eingliederungshilfe umfassen nach § 54 Abs. 1 Satz 1 SGB XII, § 26 SGB IX auch Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, zu de...
REWIS RS 2019, 10207
18. Dezember 2018
...38a SGB XI, eingeführt durch Gesetz vom 23. Oktober 2012 [BGBl. I S. 2246]). Für die städtebauliche Zuordnung einer solchen Nutzungsform zu einem festgesetzten reinen Wohnge...
REWIS RS 2018, 267
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