17. Januar 2018
Besetzung eines hälftigen orthopädischen Vertragsarztsitzes
...103 Abs. 4 S. 10 SGB V ermöglichen wollte. Schon die Gesetzesbegründung zu § 103 Abs. 4 S. 10 SGB (BT-Drs. 18/4095, zu Nr. 44 (§ 103) zu Buchstabe c), Doppelbuchstabe cc) - S. 109) spricht ausdrücklic...
REWIS RS 2018, 15464
29. September 2015
Aufnahme als Mitglied in die Krankenversicherung der Rentner (9/10 Belegung)
...10 SGB V versichert waren. Diese Zugangsvoraussetzungen zur KVdR auf der Grundlage des § 5 Abs. 1 Nr. 11 SGB V sind mit Art. 3 Abs. 1 GG vereinbar (BSG v. 04.06.2009 - B 12 KR 26/07 R - BSGE 103, 235)...
REWIS RS 2015, 4682
21. April 2015
Keine Anrechnung von Vorbelegungszeiten für Krankenversicherung der Rentner
...10 und beantragt, das Urteil des Sozialgerichts München vom 10.11.2011 sowie den Bescheid der Beklagten vom 10.05.2010 in der Gestalt des Widerspruchbescheides vom 04.08.2010 aufzuheben und die Beklag...
REWIS RS 2015, 12303
7. September 2016
Anspruch auf Aufnahme in die Krankenversicherung der Rentner
...SGB V nicht erfülle. Der hiergegen eingelegte Widerspruch wurde mit Widerspruchsbescheid vom 27.10.2014 als unbegründet zurückgewiesen. Die Rahmenfrist im Sinne des § 5 Abs. 1 Nr. 11 SGB V belaufe sic...
REWIS RS 2016, 5795
21. Februar 2022
Krankenversicherung, Pflegeversicherung, Bewilligung, Bescheid, Versicherungspflicht, Leistungen, Einkommen, Widerspruchsbescheid, Berufung, Verwaltungsakt, Ermessensentscheidung, Anfechtungsklage, Versicherungsschutz, Versicherungsnehmer, gesetzlichen …
...106 Sechstes Buch Sozialgesetzbuch -SGB VIBöttiger in jurisPK-SGB VI, 3. Aufl., § 106 Rn. 56; Fichte in Hauck/Noftz, SGB VI, Stand 05/2019, § 106 Rn. 11 mit Verweis auf BSG, Urteil vom 09.06.1988 - 4/...
REWIS RS 2022, 1140
24. Februar 2015
Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, Krankengeld, Lücke
...SGB V). Diese Mitgliedschaft bestand zunächst über dieses Datum hinaus wegen des Bezuges von Krankengeld gem. § 192 SGB V fort und blieb nach § 192 Abs. 1 Nr. 2 SGB V ua erhalten, solange Anspruch auf...
REWIS RS 2015, 15012
27. Mai 2019
Beitragsrecht: Kein Kassenwahlrecht bei rückwirkender Antragspflichtversicherung eines bisher Familienverischerten
...10 SGB V keine Mitgliedschaft vermittelt, aber sehr wohl ein Versicherungsverhältnis vermittelt (§ 10 Juris-PK Rn. 9, Sonnhof in Hauck/ Noftz, SGB, § 174 SGB V Rn. 11). 29Dies ergibt sich auch schon a...
REWIS RS 2019, 6843
28. Oktober 2015
Vorübergehender Entfall von Sozialhilfebedürftigkeit bewirkt dauerhafte Auffang-Krankenversicherungspflicht
...SGB V für alle Personen, die ihren Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt im Geltungsbereich des SGB haben (§ 30 SGB I). Mit § 5 Abs. 11 SGB V hat der Gesetzgeber eine im Sinne des § 37 SGB I abweichen...
REWIS RS 2015, 3116
29. Juni 2021
Beitragshöhe, freiwillige Krankenversicherung
...SGB V, §§ 59 Abs. 4, 60 Abs. 1 S. 1 SGB XI geregelt, die Beitragsbemessung in §§ 240 SGB V, 57 Abs. 4 SGB XI. Der Gesetzgeber drückt mit diesen Regelungen eindeutig seinen Willen aus, die gesamte wirt...
REWIS RS 2021, 4491
30. März 2023 4. Senat
Krankenversicherung, Leistungen, Krankenkasse, Berufung, Krankheit, Familienversicherung, Betreuung, Gerichtsbescheid, Widerspruchsbescheid, Bescheid, Mitgliedstaat, Anspruch, Widerruf, Auslegung, private …
...10 Abs. 3 SGB V anzuwenden. 6Dagegen hat der Kläger Klage zum Sozialgericht München (SG) erhoben. Sein Prozessbevollmächtigter hat geltend gemacht, dass § 10 Abs. 3 SGB V nicht anwendbar sei, weil ins...
REWIS RS 2023, 4245
8. September 2022
Krankenversicherung, Rente, Versicherungspflicht, Altersrente, Arbeitnehmer, Bescheid, Erwerbsminderungsrente, Berufung, Versicherung, Arbeitsentgelt, Revision, Verwaltungsakt, Erwerbsminderung, Rentner, freiwillige …
...10. SGB V-Änderungsgesetz ab 01.04.2002 wählte der Kläger die Fortführung der freiwilligen Mitgliedschaft. Er unterschrieb am 29.03.2002 eine „Beitrittserklärung nach § 9 I Nr. 6 SGB V“. Auf dieser be...
REWIS RS 2022, 4978
17. Januar 2017
Kein Anspruch auf Krankengeld wegen nicht nachgewiesener Arbeitsunfähigkeit
...10 SGB V mit Vorrang vor § 19 Abs. 2 SGB V) und damit ab 16.4.2012 ohnehin keinen Anspruch auf Krankengeld mehr hatte gem. § 44 Abs. 2 Nr. 1 SGB V (BSG, Urteil vom 16.12.2014 - B 1 KR 25/14 R) kommt e...
REWIS RS 2017, 17253
12. Mai 2021
Fortbestehen der Mitgliedschaft nach § 192 Abs. 1 Nr. 2 SGB V
...SGB V nicht einschlägig sei. 15Ein nachgehender Leistungsanspruch für einen Monat bestehe nicht, weil die Familienversicherung der Klägerin nach § 10 SGB V Vorrang vor dem Leistungsanspruch nach § 19 ...
REWIS RS 2021, 5920
13. März 2018
Abrechnung der HFNC-Beatmung Frühgeborener unter 1.500 gramm
...10 bis 3.1.2010 ist nicht streitgegenständlich. wurde bis 26.1.2010 auf der Neugeborenen-Intensivstation, ab 26.1.2010 auf der Neugeborenen-Station und ab 25.2.2010 auf der Kinderstation behandelt. 42...
REWIS RS 2018, 12410
20. September 2016
Ansprüche der Krankenkassen aus unerlaubter Handlung
...SGB XI der Pflegestufe III zugeordnet, nach dem SGB IX war ein GdB von 100 anerkannt. 4Seit dem 29.5.1999 gewährte die Widerklägerin der R. S. häusliche Krankenpflege in Gestalt von Beatmungspflege ru...
REWIS RS 2016, 5248
26. Juli 2017
Erstattung der Kosten für eine ICSI-Behandlung
...SGB, 06/11, § 27a SGB V, Rn. 21, 21a). Dies ergibt sich aus den vom Bundesausschuss der Ärzte und Krankenkassen gemäß § 27a Abs. 4 SGB V i.V.m. § 92 Abs. 1 S.2 Nr.10 SGB V beschlossenen RL über ärztli...
REWIS RS 2017, 7323
16. Mai 2018
Krankheitsfall
...10 (spinale Muskelatrophie, 253300, Mutter und Fet.)(600354, SMN1-Gen)(02) 11410 (600354, SMN1-Gen) (02)(spinale Muskelatrophie, 253300, Mutter und Fet.) Patientin B. Scheinart M - Mit-/Weiterbehandlu...
REWIS RS 2018, 9024
28. April 2022
Rentenversicherung, Krankenversicherung, Versicherungspflicht, Beschwerde, Arbeitgeber, Sozialversicherung, Bescheid, Arbeitsvertrag, Leistungen, Krankheit, Widerspruchsbescheid, Versorgung, Beitragspflicht, Rechtsweg, weitere …
...SGB V geht auch § 172a SGB VI tatbestandlich vom Beschäftigtenbegriff aus und nimmt insoweit Bezug auf § 6 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 SGB VI i.V.m. § 7 SGB IV. Nach § 7 Abs. 1 Satz 1 SGB IV ist Beschäftigung...
REWIS RS 2022, 2262
16. März 2023 4. Senat
Krankenversicherung, Krankenkasse, Kostenerstattung, Leistungen, Erkrankung, Versorgung, Berufung, Bescheid, Verfassungsbeschwerde, Versicherungspflicht, Revision, Widerspruchsbescheid, Verwaltungsakt, Therapie, Erstattung …
...SGB V in den Richtlinien nach § 92 Abs. 1 Nr. 10 SGB V die medizinischen Einzelheiten zu Voraussetzungen, Art und Umfang der Maßnahmen („Richtlinien über künstliche Befruchtung). Die angegebenen Alter...
REWIS RS 2023, 1602
21. Oktober 2016
Sozialhilfe - Privat Krankenversicherte - Basistarif
...SGB Sozialgesetzbuch Zweites Buch (SGB II) erhalten. Seit Juli 2010 erhält die Klägerin von der Beklagten Leistungen nach dem SGB XII und ist im Basistarif beim M.V. privat gegen Krankheit und wegen P...
REWIS RS 2016, 3514
1. Dezember 2020
Rabattabschlag bei einem Arzneimittel
...SGB V für die Arzneimittel - elmiron(r) 100 mg Hartkapseln, 90 Stück, PZN: 13819486 - elmiron(r) 100 mg Hartkapseln, 3 × 100 Stück, PZN: 14305789 zu unterlassen. A: Der Hauptantrag sei aus folgenden G...
REWIS RS 2020, 7530