Aktenzeichen B 1 KR 19/21 R

Meta-Informationen

ECLI:
ECLI:DE:BSG:2022:220622UB1KR1921R0
RCN:
RCNR8XF6VMZYGAMEGV

Verknüpfte Entscheidungen

Bundessozialgericht: Urteil vom 22.06.2022

Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - zielgerichtete irreversible Schädigung eines gesunden Organs (hier: bariatrische Operation) - Erforderlichkeit einer ex ante bestehenden Überlegenheit gegenüber anderen Behandlungsoptionen - Absehen von Prüfverfahren durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) - auf Einwände des Krankenhauses beschränkte Ermittlungspflicht des Gerichts - keine Erhebung bzw Verwertung von nur im Prüfverfahren ermittelbaren Daten - Beweisnot aufgrund des unterlassenen Prüfverfahrens - Berücksichtigung der Beweisnot zugunsten des Krankenhauses bis hin zur Beweislastumkehr

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